{"id":2890,"date":"2019-06-03T09:00:53","date_gmt":"2019-06-03T12:00:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/?p=2890"},"modified":"2019-10-18T11:53:17","modified_gmt":"2019-10-18T14:53:17","slug":"psicologia-para-cirurgia-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/","title":{"rendered":"A import\u00e2ncia do acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">A<\/span><b> briga contra a balan\u00e7a<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 frequente na vida de muitas pessoas, isso porque os padr\u00f5es impostos pela sociedade atual s\u00e3o r\u00edgidos e excluem quem n\u00e3o os alcan\u00e7a. A quest\u00e3o da est\u00e9tica sempre mexeu com quem tem quilos a mais e \u00a0faz com que desejem realizar a<\/span><b> cirurgia bari\u00e1trica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, ou<\/span><b> cirurgia de redu\u00e7\u00e3o de est\u00f4mago<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, como \u00e9 popularmente conhecida.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Por\u00e9m, \u00e9 preciso ter em mente que a sa\u00fade vem em primeiro lugar, e isso n\u00e3o diz respeito somente \u00e0 sa\u00fade f\u00edsica, mas \u00e0 mental tamb\u00e9m, pois o <\/span><b>impacto psicol\u00f3gico da cirurgia bari\u00e1trica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, seja no pr\u00e9 ou p\u00f3s-operat\u00f3rio, deixa os paciente extremamente fragilizados.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Obesidade: o que \u00e9?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Segundo o <\/span><a href=\"http:\/\/bvsms.saude.gov.br\/bvs\/publicacoes\/obesidade_desnutricao.pdf\"><b>Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">, a \u201c<\/span><b>obesidade \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> caracterizada pelo excesso de gordura corporal, que causa preju\u00edzos \u00e0 sa\u00fade do indiv\u00edduo. A obesidade coincide com um aumento de peso, mas nem todo aumento de peso est\u00e1 relacionado \u00e0 obesidade, a exemplo de muitos atletas, que s\u00e3o \u201cpesados\u201d devido \u00e0 massa muscular e n\u00e3o adiposa.\u201d<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A<\/span><a href=\"http:\/\/www.who.int\/eportuguese\/countries\/bra\/pt\/\"><b> Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS)<\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> define a obesidade como um dos maiores problemas de sa\u00fade p\u00fablica no mundo. Estima-se que em 2025, cerca de 2,3 bilh\u00f5es de adultos estejam com <\/span><b>sobrepeso<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e mais de 700 milh\u00f5es,<\/span><b> obesos<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. O n\u00famero de crian\u00e7as com <\/span><b>sobrepeso e obesidade<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> no mundo assusta pois ele tende a crescer e chegar nos 75 milh\u00f5es, caso nenhuma medida seja tomada.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><b>obesidade e a sa\u00fade<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> est\u00e3o intimamente ligadas. O estilo de vida que atualmente levamos n\u00e3o colabora com a alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel. \u201c\u00c9 ineg\u00e1vel que h\u00e1 um acesso cada vez maior (e mais r\u00e1pido) \u00e0 comida, seja ela cal\u00f3rica ou n\u00e3o. E aqui mora o desafio: como buscar equil\u00edbrio em um mundo cheio de apelos e comodidades sem tentar regressar ao tempo das caverna e virar ref\u00e9m de m\u00e9todos de emagrecimento r\u00e1pido pr\u00e9-formatados?\u201d, questiona o cientista, professor e especialista em emagrecimento, Antonio Herbert Lancha Jr.<\/span><\/p>\n<h2><b> O que \u00e9 cirurgia bariatrica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Segundo a <\/span><a href=\"http:\/\/www.unicamp.br\/unicamp\/unicamp_hoje\/ju\/outubro2009\/ju445_pag08.php#\"><b>Unicamp (Universidade Estadual de Campinas)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">,<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\"> \u201ca cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 indicada no tratamento da <\/span><b>obesidade m\u00f3rbida<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, principalmente quando existem doen\u00e7as j\u00e1 instaladas no organismo. A busca pelo procedimento tem crescido de modo expressivo nos \u00faltimos anos, visto que os resultados s\u00e3o significativamente melhores do que outras terap\u00eauticas conservadoras.\u201d <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><b>obesidade m\u00f3rbida<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 o ac\u00famulo excessivo de gordura no corpo, caracterizada pelo <\/span><b>IMC <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">maior ou igual a 40 kg\/m\u00b2. Segundo o <\/span><a href=\"https:\/\/www.hospitalsiriolibanes.org.br\/hospital\/especialidades\/nucleo-obesidade-transtornos-alimentares\/Paginas\/calcule-seu-imc.aspx\"><b>Hospital S\u00edrio Liban\u00eas, <\/b><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">o IMC considerado normal se encaixa nos valores entre 18-24kg\/m\u00b2. Esse tipo de obesidade \u00e9 classificado como grau 3, considerado o n\u00edvel mais grave por colocar a sa\u00fade da pessoa em risco grave.<\/span><\/p>\n<h3><b>Quem pode fazer bari\u00e1trica?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O <\/span><b>\u00a0IMC para a cirurgia bari\u00e1trica <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00e9 indicada para \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">indiv\u00edduos que apresentem IMC\u226550 Kg\/m2, IMC\u226540 Kg\/m\u00b2, com ou sem comorbidades, sem sucesso no tratamento cl\u00ednico longitudinal realizado, na Aten\u00e7\u00e3o B\u00e1sica e\/ou na Aten\u00e7\u00e3o Ambulatorial Especializada, por no m\u00ednimo dois anos e que tenham seguido protocolos cl\u00ednicos e indiv\u00edduos com IMC&gt;35 kg\/m2 e com comorbidades, tais como pessoas com alto risco cardiovascular, diabetes mellitus e\/ou hipertens\u00e3o arterial sist\u00eamica de dif\u00edcil controle, apneia do sono, doen\u00e7as articulares degenerativas, sem sucesso no tratamento cl\u00ednico longitudinal realizado por no m\u00ednimo dois anos e que tenham seguido protocolos cl\u00ednicos<\/span><b>\u201d, explica o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. <\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A obesidade e o sobrepeso s\u00e3o perigosas na vida de um indiv\u00edduo, pois <\/span><b>elevam a incid\u00eancia de diabetes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, AVC, infarto, adenocarcinoma de es\u00f4fago, <\/span><a href=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/impacto-psicologico-do-cancer\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">c\u00e2ncer colorretal e c\u00e2ncer endom\u00e9trico<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. Assim, a cirurgia bari\u00e1trica se faz necess\u00e1ria nesses casos em que a sa\u00fade do paciente \u00e9 colocada em risco.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Obesidade e psicologia<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A preval\u00eancia global da <\/span><b>obesidade e sobrepeso<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> vem crescendo no mundo todo, tanto em pa\u00edses em desenvolvimento quanto em desenvolvidos. No Brasil, <\/span><b>a obesidade aumentou <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">60% num per\u00edodo de 10 anos, dado preocupante devido \u00e0s consequ\u00eancias que a obesidade tem na sa\u00fade f\u00edsica e psicol\u00f3gica dos indiv\u00edduos. Segundo especialistas entrevistados pela BBC, \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">o aumento de peso dos brasileiros a fatores econ\u00f4micos e culturais, mas tamb\u00e9m gen\u00e9ticos e hormonais\u201d.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Entrevistamos <strong>Cristiane Evangelista Machado<\/strong>, mestre e psic\u00f3loga hospitalar pela Faculdade de Medicina da USP e profissional cadastrada na<strong> Telavita<\/strong>. Segundo ela, \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Antes, as indica\u00e7\u00f5es para a cirurgia bari\u00e1trica eram mais limitadas. Hoje, outras comorbidades s\u00e3o levadas em considera\u00e7\u00e3o, como problemas osteo musculares e depress\u00e3o. Ou seja, o aumento no n\u00famero de cirurgias bari\u00e1tricas realizadas se deve \u00e0 lista de indica\u00e7\u00f5es que ficou mais ampla\u201d. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A inser\u00e7\u00e3o da <\/span><b><a href=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/depressao\/?utm_source=rd&amp;utm_medium=email_5_sinais_depressao&amp;utm_campaign=blog_top&amp;utm_content=text_link_depressao_tristeza\">depress\u00e3o<\/a> <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">na lista de indica\u00e7\u00f5es para a bari\u00e1trica aconteceu em 2016 pelo \u00a0<strong>CFM (Conselho Federal de Medicina)<\/strong>, na resolu\u00e7\u00e3o n\u00b0 2.131\/15, que \u201caltera o anexo da Resolu\u00e7\u00e3o n\u00b0 1.942\/10 e acrescenta outras doen\u00e7as associadas \u00e0 obesidade como depress\u00e3o, acidente vascular cerebral, insufici\u00eancia card\u00edaca congestiva, infertilidade masculina e feminina, entre outras. Al\u00e9m das comorbidades, a Resolu\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m apresenta altera\u00e7\u00f5es na idade m\u00ednima para a realiza\u00e7\u00e3o da opera\u00e7\u00e3o. Antes pacientes entre 16 e 18 anos podiam fazer a cirurgia, desde que a rela\u00e7\u00e3o custo\/Benef\u00edcio fosse analisada. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Agora, foi acrescido ao texto a presen\u00e7a de um pediatra na equipe multidisciplinar. Em menores de 16 anos a cirurgia ser\u00e1 permitida somente em car\u00e1ter experimental e dentro dos protocolos do sistema CEP\/Conep (Comiss\u00e3o Nacional de \u00c9tica em Pesquisa)\u201d, explica a <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0Sociedade Brasileira de Cirurgia Bari\u00e1trica e Metab\u00f3lica (SBCBM).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para o psiquiatra e psicanalista<\/span><b> Ronis Magdaleno Junior <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u201co obeso \u00e9, muitas vezes, discriminado e sofre com a inadequa\u00e7\u00e3o social por conta de um apelo est\u00e9tico muito forte na sociedade contempor\u00e2nea. Por isso, a crescente procura por tratamentos que minimizem ou eliminem esta condi\u00e7\u00e3o\u201d.<\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Aspectos psicol\u00f3gicos da obesidade<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ainda que o n\u00famero de obesos tenha aumentado expressivamente, os padr\u00f5es sociais ainda se mant\u00eam os mesmos. O que isso quer dizer sob a \u00f3tica psicol\u00f3gica? Quer dizer que mais pessoas sofrem com a cobran\u00e7a social de serem magros. \u201cMuito do comportamento do obeso \u00e9 emocional, ou seja, baseado na compuls\u00e3o. A pessoa que j\u00e1 tem predisposi\u00e7\u00e3o depressiva por quest\u00f5es gen\u00e9ticas ou do pr\u00f3prio hist\u00f3rico de vida, encontra na ingest\u00e3o alimentar uma compensa\u00e7\u00e3o desse sofrimento emocional. E a\u00ed essa compuls\u00e3o alimentar gera o <\/span><b>aumento de peso<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. O comportamento alimentar vem como compensa\u00e7\u00e3o ao sofrimento emocional e causa todo o tipo de transtorno psicol\u00f3gico, como <\/span><b>estresse<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">,<\/span><b> ansiedade e depress\u00e3o\u201d<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, explica Cristiane.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Todos n\u00f3s j\u00e1 presenciamos alguma cobran\u00e7a, humilha\u00e7\u00e3o e piadinha maldosa com algu\u00e9m obeso. Imagine viver sob esse espectro? O<a href=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/bullying-infantil\/\"> bullying<\/a> na escola, a discrimina\u00e7\u00e3o no trabalho e constantes afirma\u00e7\u00f5es de que \u201cvoc\u00ea s\u00f3 n\u00e3o emagrece porque n\u00e3o quer\u201d. Situa\u00e7\u00f5es do tipo s\u00e3o corriqueiras na vida de algu\u00e9m acima do peso e causa mais feridas emocionais do que se pode contar. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u201cN\u00e3o podemos dizer que a obesidade n\u00e3o gera sofrimento psicol\u00f3gico porque a pessoa fica limitada fisicamente e socialmente. Existe, sim, exclus\u00e3o e preconceito. Embora exista conscientiza\u00e7\u00e3o e pol\u00edticas de inclus\u00e3o, ainda temos muito preconceito, mas normalmente o paciente que vem ao consult\u00f3rio n\u00e3o admite que vem por quest\u00f5es emocionais. Eles chegam falando de frustra\u00e7\u00f5es por n\u00e3o conseguirem emagrecer de outra forma, o que faz com que se sintam fracassados por terem de fazer a cirurgia, tudo porque n\u00e3o conseguiram emagrecer por conta. Eles dizem se sentir impotentes. Sempre existe a queixa de autoestima, n\u00e3o s\u00f3 da imagem, mas da sensa\u00e7\u00e3o do fracasso e limita\u00e7\u00e3o\u201d, aponta Cristiane. <\/span><\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">\u201cEmagrecer vai me fazer feliz\u201d<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Num estudo realizado com mulheres submetidas \u00e0 cirurgia realizado pelo psicanalista Ronis, essas quest\u00f5es psicol\u00f3gicas complexas criam novos conflitos para as mulheres que participaram do estudo e realizaram a cirurgia. Ap\u00f3s o emagrecimento proporcionado pela bari\u00e1trica, a maioria delas apresentavam<\/span><b> expectativas irreais<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> e colocavam no <\/span><b>emagrecimento a solu\u00e7\u00e3o para todos os seus problemas. <\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cristiane Machado explica que \u201ca obesidade \u00e9 um bode expiat\u00f3rio para os pacientes. \u00c9 o problema direto que eles lidam todos os dias. Eles possuem muitos obst\u00e1culos por estarem obesos e parece que todos os problemas da vida s\u00e3o por conta da obesidade. Pessoas magras n\u00e3o s\u00e3o tra\u00eddas, n\u00e3o t\u00eam problema de dinheiro, n\u00e3o sofrem? Eu entendo o paciente que tem essa expectativa, mas o que fazemos no pr\u00e9-bari\u00e1trica \u00e9 desconstruir essa imagem de que todos os problemas desaparecer\u00e3o porque o paciente emagreceu\u201d.<\/span><\/p>\n<h3><b>Transtorno de compuls\u00e3o alimentar (TCA)<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u201cO comer compulsivo \u00e9 um padr\u00e3o recorrente, ou seja, acontece com frequ\u00eancia e est\u00e1 associado \u00e0 perda de controle. Quando pensamos em compuls\u00e3o alimentar ou comer compulsivo, estamos nos referindo \u00e0 pessoa que come grande quantidade de alimentos rapidamente, perde o controle e n\u00e3o consegue interromper a refei\u00e7\u00e3o mesmo quando se sente estufada ou plenamente saciada. Para caracterizar esse comer como doen\u00e7a \u00e9 preciso que ocorra pelo menos duas vezes por semana\u201d, define o m\u00e9dico Alexandre Azevedo em entrevista para o portal do dr. Dr\u00e1uzio Varella.<\/span><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/sinais-de-compulsao-alimentar\/\">Saiba tudo sobre transtorno de compuls\u00e3o alimentar aqui!<\/a><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ou seja, o TCA difere de uma vontade de comer algo em espec\u00edfico ou perda de controle isolada. O transtorno \u00e9 marcado por epis\u00f3dios recorrentes e intensos de descontrole associados \u00e0 quest\u00f5es emocionais e sempre seguidos do sentimento de culpa. Diferentemente da bulimia ou outros transtornos, na compuls\u00e3o alimentar n\u00e3o h\u00e1 purga\u00e7\u00e3o. \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">A alimenta\u00e7\u00e3o compulsiva n\u00e3o \u00e9 seguida por tentativas de compensar o excesso de alimentos ingerido \u2013 por exemplo, livrando o corpo do excesso de alimento consumido (purga\u00e7\u00e3o)\u201d, explica o <\/span><b>Manual MSD.<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A vontade de comer chega e o descontrole toma conta. Mas o que resta depois dos epis\u00f3dios compuls\u00f3rios \u00e9 culpa. A maioria das pessoas que sofrem do transtorno sabem que extrapolaram e sentem peso na consci\u00eancia. Isso acontece ainda mais com quem passar por dietas restritivas e perdem o controle profundamente pelo desespero de ficar sem comer. Muitas pessoas que sofrem de doen\u00e7as psicol\u00f3gicas como depress\u00e3o e ansiedade, ou que est\u00e3o passando por momentos dif\u00edceis na vida, encontram na comida a v\u00e1lvula de escape para todas as ang\u00fastias emocionais. A<\/span><b> fome emocional <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">vem pra suprir a falta, seja ela de emo\u00e7\u00f5es positivas, de afeto ou de vontades. Quem sofre de doen\u00e7as psicol\u00f3gicas como depress\u00e3o ou ansiedade, tem uma grande propens\u00e3o ao <\/span><b>comer compulsivo.<\/b><\/p>\n<p><b>Ap\u00f3s a cirurgia bari\u00e1trica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, esse <\/span><b>comer compulsivo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00e9 um dos maiores vil\u00f5es do reganho do peso antes da cirurgia. \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Tratar a TCA ajuda a diminuir essa ingest\u00e3o por impulso. A cirurgia atua na fome e na saciedade, ou seja, o paciente n\u00e3o sente fome depois da cirurgia, mas pode continuar a comer se tiver vontade, pois o desejo \u00e9 o que impulsiona o comportamento compuls\u00f3rio\u201d, explica a psic\u00f3loga.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Outro fator psicol\u00f3gico de risco para o reganho de peso \u00e9 um comportamento chamado <\/span><b>transfer\u00eancia de adic\u00e7\u00e3o,<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> onde o v\u00edcio pela comida \u00e9 substitu\u00eddo por outra subst\u00e2ncia. Essa \u00e9 uma das estrat\u00e9gias perigosas que podem levar pacientes do p\u00f3s-operat\u00f3rio ao aumento do <\/span><b>uso de subst\u00e2ncias psicoativas<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, <\/span><a href=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/vicio\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">em especial o \u00e1lcool<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">. \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">O paciente coloca muita motiva\u00e7\u00e3o e energia na bariatrica. Se ele para de emagrecer, ele n\u00e3o tem mais for\u00e7a e energia para manter o peso, ent\u00e3o ele se frustra e passa a engordar\u201d, conta Cristiane.<\/span><\/p>\n<h3><b>Avalia\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica para cirurgia bari\u00e1trica<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Para poder realizar a cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 preciso que uma avalia\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica seja feita. Somente atrav\u00e9s do <\/span><b>laudo psicol\u00f3gico para cirurgia bari\u00e1trica <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">dessa avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 que o paciente pode<\/span><b> fazer a bari\u00e1trica. <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Mas como essa avalia\u00e7\u00e3o funciona? \u201c<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">A avalia\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica \u00e9 realizada para saber se o paciente tem condi\u00e7\u00f5es psicol\u00f3gicas de arcar com os riscos da cirurgia. Se o paciente n\u00e3o tiver condi\u00e7\u00f5es cognitivas e emocionais para passar pelas restri\u00e7\u00f5es ou n\u00e3o tiver um quadro est\u00e1vel, a cirurgia n\u00e3o \u00e9 realizada\u201d, explica Cristiane. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">O <\/span><b>paciente bari\u00e1trico <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00e9 colocado sob uma cirurgia de risco, sim, mas o que tamb\u00e9m \u00e9 avaliado \u00e9 o <\/span><b>p\u00f3s-bari\u00e1trica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, j\u00e1 que a dieta extremamente restritiva e os inc\u00f4modos f\u00edsicos do procedimento podem causar muito estresse. \u201cUm paciente que faz cirurgia bari\u00e1trica leva algum tempo para se recuperar. Coisas simples, como tomar um copo d&#8217;\u00e1gua, para eles, \u00e9 uma tarefa extremamente complicada pois a capacidade g\u00e1strica fica comprometida. Ele sente dor e inc\u00f4modo. A pr\u00f3pria dieta \u00e9 dif\u00edcil. Imagine uma pessoa que ingeria meio quilo por dia e passa a comer somente 150 gramas. A <\/span><b>alimenta\u00e7\u00e3o p\u00f3s-bari\u00e1trica <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">muda completamente<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">\u00c0s vezes o paciente n\u00e3o tem no\u00e7\u00e3o da seriedade da cirurgia e o qu\u00e3o protocolar a dieta \u00e9. Ela envolve capacidade de disciplina e compreens\u00e3o do risco que existe se o paciente n\u00e3o seguir as recomenda\u00e7\u00f5es \u00e0 risca\u201d, conta Cristiane.<\/span><\/p>\n<p><b>A recupera\u00e7\u00e3o da cirurgia bari\u00e1trica <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00e9 um processo muito dif\u00edcil, por isso \u00e9 essencial que o paciente esteja apto para passar por esse procedimento sem que novos transtornos ou problemas f\u00edsicos surjam. Esse paciente precisa ter grande capacidade para mudar h\u00e1bitos e estabelecer novos limites, comprometimento, percep\u00e7\u00e3o corporal, engajamento para se manter saud\u00e1vel e, principalmente, motiva\u00e7\u00e3o para manter o resultado da cirurgia. \u201cO ato de <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0comer era um suporte emocional para esses pacientes e, uma vez que esse prazer \u00e9 tirado, ela pode direcionar esse suporte para outros transtornos\u201d, aponta Cristiane para o perigo da depress\u00e3o, ansiedade e novos v\u00edcios se instalarem.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Se o paciente tem a expectativa frustrada, al\u00e9m dele deprimir e ficar pior, ainda precisa tratar a causa de seus problemas. O comportamento mais comum nesse cen\u00e1rio em que o paciente n\u00e3o consegue seguir as recomenda\u00e7\u00f5es do p\u00f3s-operat\u00f3rio e tem o reganho de peso \u00e9 que ele dificilmente vai continuar com os procedimentos. \u201cOperei, n\u00e3o resolveu\u201d. O paciente para de se cuidar, para de procurar acompanhamento e <\/span><b>\u00a0consultoria nutricional, <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0psic\u00f3logo e m\u00e9d<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">icos. \u201c\u00c9 fundamental que o paciente saiba dos objetivos e o que a cirurgia pode fazer por ele. Eles n\u00e3o admitem que procuram a cirurgia por quest\u00f5es emocionais, a quest\u00e3o emocional \u00e9 sempre secund\u00e1ria, mas no processo de avalia\u00e7\u00e3o sempre descobrimos se ele tem expectativas secund\u00e1rias al\u00e9m das principais, que s\u00e3o a sa\u00fade e de sair do risco\u201d, explica Cristiane. <\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Em que a bari\u00e1trica ajuda?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Os<\/span><b> efeitos positivos da cirurgia bari\u00e1trica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> incluem a melhora nas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade para os portadores de diabetes, hipertens\u00e3o, doen\u00e7as cardiovasculares e problemas osteoarticulares. Al\u00e9m disso, \u201caspectos psicossociais como, por exemplo, a melhora da autoestima e experi\u00eancias de re-inser\u00e7\u00e3o social, t\u00eam um forte impacto como motiva\u00e7\u00e3o para a decis\u00e3o pela cirurgia\u201d, informa a <\/span><b>Unicamp<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Um estudo publicado na <\/span><a href=\"http:\/\/www.scielo.br\/pdf\/rcbc\/v41n3\/pt_0100-6991-rcbc-41-03-00155.pdf\"><b>Revista do Col\u00e9gio Brasileiro de Cirurgi\u00f5es<\/b> <\/a><span style=\"font-weight: 400;\">analisou 32 mulheres submetidos \u00e0 cirurgia bari\u00e1trica. Cerca de \u201c15 a 30% dos pacientes que se candidatam \u00e0 cirurgia bari\u00e1trica apresentam sintomas clinicamente significantes de <\/span><b>depress\u00e3o<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, e a maioria dos centros de cirurgia bari\u00e1trica considera sua presen\u00e7a uma contraindica\u00e7\u00e3o relativa \u00e0 opera\u00e7\u00e3o. Foi demonstrado que estes pacientes possuem risco mais elevado de desenvolver sintomas de ansiedade e depress\u00e3o do que a popula\u00e7\u00e3o geral e que a cirurgia bari\u00e1trica pode levar \u00e0 redu\u00e7\u00e3o significante de tais sintomas. Os pacientes \u00e0 procura da opera\u00e7\u00e3o possu\u00edam caracter\u00edsticas de depress\u00e3o grave. Al\u00e9m disso, ap\u00f3s a opera\u00e7\u00e3o, estes pacientes apresentaram melhora no escore de depress\u00e3o, o que vai de encontro com os achados da literatura sobre este par\u00e2metro.\u201d<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A <\/span><b>ajuda psicol\u00f3gica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> na cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 imprescind\u00edvel, tanto antes quanto depois da cirurgia, pois pode implicar em todos os problemas acima citados. Al\u00e9m disso, o paciente pode sentir dificuldade em enxergar a sua nova realidade, afinal, indiv\u00edduos com obesidade sempre tiveram atrelados a si diversos estigmas e se livrar deles de um dia para o outro, n\u00e3o \u00e9 uma tarefa f\u00e1cil. Para que problemas futuros n\u00e3o sejam desenvolvidos ou que a obesidade n\u00e3o retorne, \u00e9 preciso o aux\u00edlio psicol\u00f3gico para lidar com todas essas quest\u00f5es.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A briga contra a balan\u00e7a \u00e9 frequente na vida de muitas pessoas, isso porque os padr\u00f5es impostos pela sociedade atual s\u00e3o r\u00edgidos e excluem quem n\u00e3o os alcan\u00e7a. A quest\u00e3o da est\u00e9tica sempre mexeu com quem tem quilos a mais e \u00a0faz com que desejem realizar a cirurgia bari\u00e1trica, ou cirurgia de redu\u00e7\u00e3o de est\u00f4mago, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":2991,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_lmt_disableupdate":"","_lmt_disable":"","footnotes":""},"categories":[275],"tags":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v19.8 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Acompanhamento Psicol\u00f3gico Para Cirurgia Bari\u00e1trica | TelaVita<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"O acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 imprenscind\u00edvel tanto no pr\u00e9 quanto no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Saiba dos problemas e benef\u00edcios da bari\u00e1trica.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Acompanhamento Psicol\u00f3gico Para Cirurgia Bari\u00e1trica | TelaVita\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"O acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 imprenscind\u00edvel tanto no pr\u00e9 quanto no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Saiba dos problemas e benef\u00edcios da bari\u00e1trica.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Telavita\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/Telavita\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2019-06-03T12:00:53+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2019-10-18T14:53:17+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/cirurgia-bariatrica.jpg\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"900\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"560\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/jpeg\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Juliana Sonsin\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Juliana Sonsin\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutos\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Acompanhamento Psicol\u00f3gico Para Cirurgia Bari\u00e1trica | TelaVita","description":"O acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 imprenscind\u00edvel tanto no pr\u00e9 quanto no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Saiba dos problemas e benef\u00edcios da bari\u00e1trica.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"Acompanhamento Psicol\u00f3gico Para Cirurgia Bari\u00e1trica | TelaVita","og_description":"O acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 imprenscind\u00edvel tanto no pr\u00e9 quanto no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Saiba dos problemas e benef\u00edcios da bari\u00e1trica.","og_url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/","og_site_name":"Telavita","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/Telavita","article_published_time":"2019-06-03T12:00:53+00:00","article_modified_time":"2019-10-18T14:53:17+00:00","og_image":[{"width":900,"height":560,"url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/11\/cirurgia-bariatrica.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"Juliana Sonsin","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Juliana Sonsin","Est. tempo de leitura":"14 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/"},"author":{"name":"Juliana Sonsin","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#\/schema\/person\/c9d2f268651fd6d6bf440495dd23b40e"},"headline":"A import\u00e2ncia do acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica","datePublished":"2019-06-03T12:00:53+00:00","dateModified":"2019-10-18T14:53:17+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/"},"wordCount":2809,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#organization"},"articleSection":["Obesidade"],"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/","url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/","name":"Acompanhamento Psicol\u00f3gico Para Cirurgia Bari\u00e1trica | TelaVita","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#website"},"datePublished":"2019-06-03T12:00:53+00:00","dateModified":"2019-10-18T14:53:17+00:00","description":"O acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica \u00e9 imprenscind\u00edvel tanto no pr\u00e9 quanto no p\u00f3s-operat\u00f3rio. Saiba dos problemas e benef\u00edcios da bari\u00e1trica.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/psicologia-para-cirurgia-bariatrica\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"In\u00edcio","item":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"A import\u00e2ncia do acompanhamento psicol\u00f3gico na cirurgia bari\u00e1trica"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#website","url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/","name":"Telavita","description":"Conte\u00fados especializados sobre sa\u00fade mental e bem-estar","publisher":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#organization","name":"Telavita","url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/","sameAs":["https:\/\/www.linkedin.com\/company\/telavita\/mycompany\/verification\/","https:\/\/www.instagram.com\/telavita\/","https:\/\/www.facebook.com\/Telavita"],"logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/telavita.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/telavita.jpg","width":200,"height":200,"caption":"Telavita"},"image":{"@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#\/schema\/person\/c9d2f268651fd6d6bf440495dd23b40e","name":"Juliana Sonsin","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/dfb14c6228cdf7312fea984efc84d04e?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/dfb14c6228cdf7312fea984efc84d04e?s=96&d=mm&r=g","caption":"Juliana Sonsin"},"description":"Jornalista formada pela Faculdade C\u00e1sper Libero e especializada em sa\u00fade. Apaixonada por escrever roteiros de v\u00eddeos, produzir (e assistir) document\u00e1rios e ler sobre tudo um pouco. Acredito no jornalismo \u00e9tico como um meio de trazer ao p\u00fablico informa\u00e7\u00f5es e hist\u00f3rias que valem a pena serem contadas. Gosto de viajar, fazer yoga e assistir s\u00e9ries.","url":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/author\/juliana-sonsin\/"}]}},"modified_by":null,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2890"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2890"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2890\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5246,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2890\/revisions\/5246"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2991"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2890"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2890"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.telavita.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2890"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}